预防癔症要以心理治疗为主
癔症多见于女性,有明显的癔症性格特征,发病多与心因有关,既往有类似发病史。临床表现多样化。按症状的性质和形式分为两型:(1)分离型:以精神症状为主,①有情感暴发,在精神因素作用下急性发病,表现为哭、笑、打滚、喊叫等。情绪转变迅速,常伴有戏剧样表情动作。
②意识范围缩小,朦胧状态,精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,感知迟钝,定向不完整,持续**,事后大多不能回忆。
③昏睡状态,患者终日闭目卧床不动,呼之不醒,双眼紧闭,检查时可见眼球回避,瞳孔不缩小。其它可表现为遗忘症、交替人格、Ganser综合征、童样痴呆等精神症状。
(2)转换型:主要表现为躯体的功能障碍,可发现运动、感觉、反射及植物神经功能障碍。但详细检查却未发现相应器质基础,也不符合神经解剖的生理特点。常见表现有痉挛发作、肢体震颤、瘫痪、起立不能和步行不能、不言症和失音症、感觉过敏、感觉减弱或消失,癔病球及特殊感管障碍,如癔症性耳聋、失明和癔病性呕吐、呃逆,过度换气等植物神经机能障碍。
预防癔症的方法是以心理治疗为主,辅以药物或其他综合性医疗措施。首先要创造条件,使病人有充分表达和发泄自己内心痛苦的机会。其次必须交流情感,让病人对医生高度信赖。随后给予患者支持、保证、解释、说服和安慰,指明本病是一种心因性、功能性疾病,可以治好,不必担心。同时采取对症治疗方法,消除其症状,增强其信心。
在心理治疗过程中,不能操之过急,急于求成。建立医患间信任关系是取得治疗成功的先决条件。如无信任基础,任何心理治疗方法都难以发挥应有的作用。
做好家属和陪伴者的解释工作。癔症患者疾病发作时切勿惊慌失措,症状平复时也不能冷淡忽视,否则会增加治疗的难度。告诉他们必须采取正确的态度,密切配合医生,有助于早日恢复健康、控制症状和防止再发作。充分运用患者的暗示性强心理特点,应用暗示疗法、药疗、理疗、针刺疗法等解除急性期症状。催眠疗法是较好的心理治疗方法,有条件的可采用,一般经过6-10次治疗可取得满意效果。
责任编辑:王静 WWW.1168.TV 2012-12-14 9:27:35



