治疗抑郁症的药物和注意事项

    治疗抑郁症的药物和注意事项
    由于工作生活的压力加大、社会的老化等,抑郁症渐渐为人们所熟悉,常用抗抑郁药有四大类:
    (1)三环类:多塞平、阿米替林、氯丙咪嗪等,因副作用较大已少用,但价格便宜故仍在用。
    (2)单胺氧化酶抑制剂:吗氯贝胺,适用于难治性病人,但高血压禁用,不能与其他抗抑郁药合用。
    (3)可选择5—羟色胺抑制剂(SSRI):百忧解、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西肽普等。此类药副作用相对较少,为应用较广泛的一类。
    (4)其他:万拉法新、瑞美隆、曲唑酮等。
    选药要对症:
    ①SSPI类目前应用广泛,多数每日只服一次即可,有镇静作用的如舍曲林、氟伏沙明可在晚上服用,主要适用以心境低落为主者。
    ②有双向情感性障碍[即抑郁i躁狂):可配用碳酸捏或丙戊酸钠等心境稳定剂。
    ⑦有精神病症状时,可配用维思通、奋乃静。
    ④有自伤、自杀或拒食者,首先要用无抽搐电休克治疗。
    治疗中要注意:
    第*次发作音,应维持治疗1年,第二次发作需维持3—5年,第二次以上者可能更长些;
    不与某些降糖药同服,以免影响疗效、增加副作用;
    尽量避免与其他药合用;
    重大手术应考虑暂停用药;
    少数人可能出现—过性肝功能异常,可保肝治疗,—般影响不大
    青光眼病人禁用三环类抗抑郁药;
    抗抑郁药治疗必须在医生指导下进行,但了解一些基本知识对于配合治疗、取得好的疗效很有好处。
        责任编辑：陈江涛    WWW.1168.TV    2011-1-21 17:48:22