分析鼻出血常见原因

    鼻出血多数发生于鼻中隔前下部位,该处有扩张的血管形成血管丛,称为鼻中隔易出血区,少数病例出血部位在鼻腔后方或其他部位。鼻出血大多数为一侧性,出血量可以很少,亦可为动脉性大量出血,甚至发生休克。鼻出血的常见原因主要有下面的几种。
    局部原因
    ——1.外伤。
    ——2.气压性损伤。
    ——3.鼻中隔偏曲。鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状。
    ——4.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、急性鼻炎、急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因。②特异性感染:鼻结核、鼻白喉、鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血。
    ——5.肿瘤。
    ——6.其他:鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。
    全身原因
    ——1.血液疾病:①血小板量或质的异常。②凝血机制的异常。
    ——2.急性传染病。
    ——3.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。②静脉压增高:如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。
    ——4.维生素缺乏:维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血。
    ——5.化学药品及药物中毒:磷、汞、砷、苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物,可致凝血酶原减少而易出血。
    ——6.内分泌失调:代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致。
    ——7.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。
        责任编辑：李振楠    WWW.1168.TV    2011-6-8 8:56:54