如何初步识别心血管疾病高危病人?

　　①病史：晕厥或接近晕厥的严重症状。对冠心病或扩张性心肌病及其他有器质性心脏病病人，若有晕厥或接近晕厥的严重症状发作，应高度怀疑以上症状是由恶性心律失常引起。对无器质性心脏病的青少年病人，在排除血管迷走性晕厥后，若有与室性快速性心律失常相关的晕厥或接近晕厥的严重症状的发作，则应考虑原发性心电疾病的可能。
　　②家族史：有原因不明的猝死家族成员。
　　③心电图：大部分有器质性心脏病的病人其心电图都有明显异常。大部分原发性心电疾病病人的心电图都有特征性改变，但更应注意部分先天性QT间期**病人的QT间期**可间歇出现，Brugada综合征病人在间歇期内其心电图可完全无异常。
　　④胸片：可揭示心脏结构异常。
　　⑤超声心动图:：但能准确地揭示病人的心脏结构异常，而且其测量的左室射血分数值具有预后意义。
　　⑥对有冠心病的危险因素(中年以上男性，吸烟、高脂血症、高血压、糖尿病等)者，应做运动试验。
　　⑦有冠状动脉造影指征者，应行冠脉造影检查。 
        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-6-14 14:24:18