高血压和头痛没有必然联系

　　高血压和头痛，这两种情况应该是每一个心血管科医生经常面临的，中国约有一亿六千多万高血压患者，头痛的患者比这个数字更多，它们之间到底有没有关系呢？我们来看看Maryland大学的Rogers医生是怎么回答它们之间是否有关系。 
　　数据表明在美国有四分之一的人患有高血压病，急诊科就诊的患者中经常有以头痛为主诉同时血压增高的，另外还有一些病人因为头痛就诊，他们总认为头痛是继发于血压增高的。 
　　多年以来，人们总是认为高血压可致头痛。早在1913年，Janeway就报道了高血压性头痛，在他的病例中，头痛的症状总是归于未能控制的高血压。1953年，Stewat发现两组高血压患者，即使血压水平相似，得知血压情况的一组头痛症状的比例较不知血压增高组的比例明显增高，说明心理因素在头痛的发生中有一定的作用。 
　　直到现在，仍然有人认为高血压和头痛之间有肯定的联系。高血压可致头痛的证据多来自高血压药物治疗的实验，这些实验经常显示降压药可以减轻头痛时间。在一项包含94项随机实验的荟萃分析中，Law及同事发现，降压药可减少头痛，可是在观察性研究中高血压和头痛却并没有肯定的关系。 
　　挪威的一项研究显示收缩压的升高和脉压差的**可能减轻头痛的发生，机制可能是诱发压力感受器介导的痛觉减退，另外，收缩压的增加可减轻偏头痛的发生。 
　　因此，该医生的结论是两者没有必然的联系，即高血压不一定可致头痛；相反，收缩压的增高却有可能降低头痛的发生。 
        责任编辑：季芸    WWW.1168.TV     2011-7-29 17:14:52