新生儿黄疽的西医药治疗
(1)光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑纸遮盖,用单光(20W蓝色荧光灯管8支平列排成弧形,管间距离2.5cm,距患儿35-50cm)或用双光(上下各6支灯管,下方距离患儿25-35cm)照射,持续24-48小时,胆红素下降到120umol/L以下即可停止治疗。 光照疗法治疗新生儿黄疸能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥*大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。
(2)酶诱导剂:常用苯巴比妥(鲁米那)。生后第1周给药,剂量为4-8mg/kg/日,连服4日,3-7日可显效。也可**给大剂量(8mg/kg/日),然后小剂量维持(4mg/kg/日)。加用尼可刹米(可拉明)lOOmg/kg/日,可提高疗效。
(3)新生儿黄疸输血治疗:若检测新生儿血清间接胆红素如超过342μmol/L时,需采用换血输血治疗,当然黄疸不严重的情况下,**建议不需输血。提醒的是:若新生儿进行输血治疗时,供血者须先作G6PD缺乏的过筛试验,必须具备在没有G6PD缺乏的情况下才可供血,以免输血后加重新生儿黄疸。
责任编辑:宋娟 WWW.1168.TV 2011-9-14 10:13:41



