糖尿病与心血管病

   约80%的糖尿病患者合并有心血管病，所以，有人将这种心脏病称为“糖心病”。近年，国外对近万例糖尿病患者进行研究后发现，餐后高血糖和心血管事件（心肌梗死、脑卒中等）的关系*大。也就是说，餐后血糖较高者发生心血管事件的机会比正常人更多，而空腹血糖并不能预示这一点。尤其是对老年人和不胖的人来说，餐后血糖的意义就更大了。当然，多数糖尿病是空腹和餐后血糖都高。但是当病情处于早期阶段，有一部分病友并不是两者都高。有些人可以空腹血糖较高，而餐后血糖正常。也有些人空腹血糖正常，而餐后血糖却较高。而后一部分病友较前一部分病友数目更多。我们测餐后血糖就可以发现后一部分病友，免得因其空腹血糖正常而不做处理，耽误了病情。另一方面，病友早晨来看门诊时，一般都是一早起来，挤公交车到医院，到医院后几次排队挂号及候诊，到看到医生时往往已是9～10点钟了。如果让一个糖尿病病友空腹饿到这个时候，实在对病友不利。因此，医生要嘱咐患者早上正常进食，来看门诊时记住开始吃早饭的时间，例如早餐在7点钟吃的，那在9点钟不管是否轮到就诊，都应该去测血糖处用袖珍血糖仪测一次血糖。医生就可以根据当时血糖高低，调整降糖药的用量了。*后要说明的是，以上测血糖的要求都是指在明确诊断后的随访过程中做的，在尚未诊断或在体检时，一般还是先测空腹血糖，尤其是和血脂及肝肾功能等同时抽血时。如果空腹血糖偏高，结果可疑时，再做口服葡萄糖耐量试验，以判断服葡萄糖后2小时血糖是否超过标准，来确定诊断。
        责任编辑：小陈    WWW.1168.TV    2010-11-30 9:41:22