两型牛皮癣临床特征

　　牛皮癣是一种常见的皮肤病，多数患者在冬季加剧，夏季减轻。病因不明，可能与病毒和链球菌感染、遗传、脂肪代谢障碍以及内分泌腺或胸腺机能障碍有关。季节改变、精神创伤、外伤、预防接种等能诱发本病。牛皮癣分为寻常型和特殊型两种。我们着重介绍一些寻常型牛皮癣症状。
　　寻常型牛皮癣*常见，寻常型牛皮癣症状初起为红色丘疹，扩大后形成大小不等的斑片，上面有银白色鳞屑，层层相叠如云母状;如将鳞屑刮去，基底露出鲜红、平滑光亮的薄膜，再刮即有点状出血现象。皮疹呈滴状、钱币状、地图状等多种形态。好发于头皮、四肢伸侧，尤其膝关节伸侧及其附近，常呈称分布。除皮肤损害外，也可侵犯指甲和粘膜。自觉有不明原因瘙痒。
　　大多急性发病。初起一般为炎性红色丘疹，约粟粒至绿豆大小，以后可逐渐扩大或融合成为棕红色斑块，边界清楚，周围有炎性红晕，基底浸润明显，表面覆盖多层干燥的银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜，这是表皮内棘细胞层，称薄膜现象。再刮除薄膜，即达到真皮乳头层的顶部，此处的毛细血管被刮破，则出现小出血点，称点状出血现象。白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是本病的临床特征。
　　其发展过程中，皮损形态可表现为多种形式：如损害为粟粒至绿豆大小的丘疹，呈点滴状散布全身者，称滴状银屑病或点状牛皮癣，较常见于儿童，特别是扁桃体炎后发病者;如损害较大，呈圆形扁平斑片状，形如硬币者，称钱币状牛皮癣;如损害不断扩大，互相融合，形成地图状者，称地图状牛皮癣;如损害逐渐扩大而中央消退成环状或迂回弯曲形如脑回者，称环状牛皮癣;如损害分布呈带状或蜿蜒如蛇形者，称带状牛皮癣或蛇行状牛皮癣;如损害数目较多，分布范围较广，甚至波及全身者，称泛发性牛皮癣;如损害发生于头皮、眉和耳部，并具有脂溢性皮炎和本病的特征者，称脂溢性皮炎样牛皮癣;有少数病人皮损有糜烂及渗出，如湿润状湿疹，干燥后形成污褐色鳞屑痂，并重叠堆积，状如蛎壳者，称蛎壳状牛皮癣;有些患者的皮损倾向于苔癣样改变而类似扁平苔癣者，称扁平苔癣样牛皮癣;有些患者因反反复作及经过多种治疗，皮损呈肥厚性，暗红色，鳞屑少而薄，并互相融合为片状损害，似皮革状或苔癣样改变，如发生于胫前者，像慢性湿疹，此称慢性肥厚性牛皮癣;尚有少数患者皮损表面形成扁平赘疣状者，而称疣状牛皮癣等。

        责任编辑：小徐     WWW.1168.TV    2010-4-20 14:26:22