消化道憩室可用中药保健

　　憩室可以无症状，或产生该部位继发病的症状；并随着部位的不同，而产生不同的症状，如食道憩室在上段可见吞咽困难、口臭、声音嘶哑，并可继发炎症、溃疡、出血和穿孔；在中段可见吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心、呕吐等；在下段可见吞咽困难、恶心、呕吐、食后上腹部疼痛、嗳腐等。胃憩室则见泛酸、嗳气及类似溃疡病症状，出血和穿孔机会极少。十二指肠憩室一般无症状，当合并憩室炎时有上腹痛、恶心、呕吐和类似溃疡病症状，少数伴有出血、穿孔等症状。回肠远端憩室（Meckel氏憩室）合并炎症时，表现似急性阑尾炎，但疼痛与压痛部位较高。结肠想室并发炎症时可有左下腹疼痛、恶心、呕吐、发热、白细胞升高，并可引来憩室穿孔而形成腹膜炎或局限性脓肿或瘘管形成。
　　现代医学认为先天性发育不良或炎症等因素，则在消化道腔内压增高，甚至是正常内压时，该处组织就会逐渐被挤膨出而形成憩室。此外，消化道外邻近组织的炎症粘连、疤痕收缩，也会牵拉局部管壁形成憩室。
　　本病的诊断主要依靠X线钡剂检查，若憩室伴有炎症时，禁忌作X线检查，以免穿孔。
　　现代医学对本病主要采用抗菌药物、对症治疗和手术治疗等方法。对无症状的憩室不伴炎症或并发症者，不需要特别治疗。
　　根据本病的临床表现，属中医的“噎膈”、“胃痛”、“腹痛”等范畴。辩证多属湿热挟瘀互阻，气机不畅，不通则痛，而见胃痛、腹痛嗳气、恶心、呕吐；若痰气交阻，瘀热结于食道，则表现为各咽困难，胸骨后疼痛。治宜清热化湿，理气活血，消积止痛。
　　方名：孟氏一二方 【功能主治】
　　（l）方功能活血祛瘀，消积止痛，生肌长肉；（2）方功能和胃制酸，缓急止痛，祛瘀生新。主治食道与十二指肠憩室。
　　【处方组成】
　　（l）五灵脂30克、白蔻仁15克、京三棱15克、蓬莪术15克、制乳香12克、制没药12克，水煎服。（2）乌贼骨15克、自芨30克、甘草10克、煅瓦楞子30克、浙贝母12克，水煎服，参三七粉（饭前开水冲服）3克、蜂蜜（分3次饭前冲服）60克。
　　【辨证加减】
　　脾胃虚弱加黄芪、党参、当归、黄精、大枣；胸脘腹胀加香橡皮、佛手片、甚者加九香虫、刺猬皮；中宫虚弱加荜拔、毕澄茄、川椒、甘松；气逆呕吐，偏寒加公丁香、制半夏、真降香、白檀香，偏热加姜竹茹、柿蒂；胃脘灼热、舌红加黄芩；腑行燥结加火府仁、郁李仁、柏子仁；便秘加生大黄。
　　【按 语】
　　气滞可致血瘀，久病易伤血为瘀，使憩室表面产生“痴养”.（1）方侧重于祛瘀活血而定痛，退痴膜生新肌而憩室自复也。（2）方重点培补脾胃，强壮后天之本。凡禀赋素弱、不任攻伐或憩室过大者，宜慎用（l）方，以防出现出血、穿孔。本方名由编者所拟。
        责任编辑：张亚威    WWW.1168.TV    2011-8-11 17:04:29